DoNews4月22日消息，據(jù)致遠(yuǎn)云庫(kù)報(bào)告，2025年一季度國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)罰單合計(jì)600張，處罰金額累計(jì)1.08億元，處罰機(jī)構(gòu)340家，處罰人員562人次。
一季度保險(xiǎn)業(yè)罰單主要集中在山東省、江蘇省、吉林省，其中，山東省罰單合計(jì)76張，占比12.67%；江蘇省罰單合計(jì)58張，占比9.67%；吉林省罰單合計(jì)52張，占比8.67%。
處罰金額方面，北京市、廣東省、山東省排前三，其中，北京市累計(jì)處罰金額為2253.36萬(wàn)元，占比20.89%；廣東省累計(jì)處罰金額為904.08萬(wàn)元，占比8.38%；山東省累計(jì)處罰金額為850.10萬(wàn)元，占比7.88%。
罰單涉及業(yè)務(wù)主要集中在財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、銷(xiāo)售理賠、內(nèi)控與合規(guī)、員工行為管理、公司治理。其中，財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)頻次為287次，占比37.08%；銷(xiāo)售理賠頻次為211次，占比27.26%；內(nèi)控與合規(guī)頻次為152次，占比19.64%；員工行為管理頻次為73次，占比9.43%；公司治理頻次為35次，占比4.52%。
處罰要點(diǎn)主要為虛構(gòu)業(yè)務(wù)套取資金、給予合同以外利益、虛列費(fèi)用、未按規(guī)定使用保險(xiǎn)條款或費(fèi)率等。其中虛構(gòu)業(yè)務(wù)套取資金頻次為81次，占比9.40%；給予合同以外利益頻次為78次，占9.05%；虛列費(fèi)用頻次為54次，占比6.27%；未按規(guī)定使用保險(xiǎn)條款或費(fèi)率頻次為49次，占比5.68%。
具體到壽險(xiǎn)行業(yè)，今年一季度人身險(xiǎn)公司罰單合計(jì)249張，占比41.50%，累計(jì)處罰金額為2954.00萬(wàn)元，占比27.39%。在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、人身險(xiǎn)兩個(gè)市場(chǎng)被不同程度禁止進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)的18人中，有14人來(lái)自人身險(xiǎn)公司。
銷(xiāo)售誤導(dǎo)、承諾給予投保人合同約定以外利益、誘導(dǎo)保險(xiǎn)代理人進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)的活動(dòng)以及內(nèi)控管理不到位等問(wèn)題，成為人身險(xiǎn)公司被罰的主要原因。
以瑞眾人壽（原華夏人壽）北京電話銷(xiāo)售中心為例，3月17日，寶雞金融監(jiān)管分局因其侵害消費(fèi)者自主選擇權(quán)、在業(yè)務(wù)活動(dòng)中欺騙投保人，對(duì)其及負(fù)責(zé)人下發(fā)罰單，合計(jì)罰款5.9萬(wàn)元。
陽(yáng)光人壽保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司因唆使、誘導(dǎo)保險(xiǎn)代理進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)活動(dòng)被警告并罰款5000元，時(shí)任煙臺(tái)中心支公司總經(jīng)理徐陽(yáng)、海陽(yáng)支公司經(jīng)理孫帥同時(shí)被警告并各罰款5000元。
國(guó)華人壽晉中中心支公司因編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料，嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定，山西金融監(jiān)管局對(duì)其處以10萬(wàn)元罰款。同時(shí)，時(shí)任該中心支公司主要負(fù)責(zé)人宇文麗娟被予以警告并罰款1萬(wàn)元。
北大方正人壽在2025年1月2日領(lǐng)首張百萬(wàn)罰單，上海金融監(jiān)管局披露其因編制虛假的財(cái)務(wù)報(bào)表、欺騙投保人、編制虛假的客戶(hù)信息被罰款235萬(wàn)元，公司時(shí)任總經(jīng)理助理林軍被罰款10萬(wàn)元、時(shí)任網(wǎng)電融合中心總經(jīng)理陳紅星被罰款14萬(wàn)元。
財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司在一季度的罰單合計(jì)268張，占比44.67%，累計(jì)處罰金額為7152.32萬(wàn)元，占比66.31%，無(wú)論是處罰金額還是大額罰單數(shù)量均高于人身險(xiǎn)公司。
虛假承保、虛假退保、虛掛保費(fèi)、虛列費(fèi)用、虛假理賠的“五虛”問(wèn)題依然是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司被處罰的重點(diǎn)。
1月3日，渤海財(cái)險(xiǎn)陜西分公司營(yíng)業(yè)部因編制虛假財(cái)務(wù)報(bào)表，被陜西金融監(jiān)管局責(zé)令改正，并處22萬(wàn)元的罰款，相關(guān)責(zé)任人被罰4萬(wàn)元；1月5日，渤海財(cái)險(xiǎn)云南分公司也因編制虛假業(yè)務(wù)資料、編制虛假財(cái)務(wù)資料，被云南金融監(jiān)管局罰款40萬(wàn)元，時(shí)任副總經(jīng)理（主持工作）被予以警告并處7萬(wàn)元罰款。
2月8日，金融監(jiān)管總局對(duì)兩家財(cái)險(xiǎn)公司開(kāi)出“千萬(wàn)級(jí)”罰單，人保財(cái)險(xiǎn)因多項(xiàng)違規(guī)被罰1115萬(wàn)元，泰康在線則因四項(xiàng)違規(guī)被罰沒(méi)1033.71萬(wàn)元。處罰原因主要是未按規(guī)定使用條款費(fèi)率，編制虛假材料等，同時(shí)對(duì)30余位相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了罰款，罰款總額達(dá)315萬(wàn)元。
3月28日，利寶保險(xiǎn)及其分支機(jī)構(gòu)收到重慶金融監(jiān)管局的13張罰單，合計(jì)罰款金額為124萬(wàn)元。其中，利寶保險(xiǎn)因準(zhǔn)備金系統(tǒng)建設(shè)不完善被警告并罰款3萬(wàn)元，利寶保險(xiǎn)重慶分公司、利寶保險(xiǎn)永川中心支公司和利寶保險(xiǎn)涪陵中心支公司，因虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用、編制虛假財(cái)務(wù)資料、內(nèi)控管理不規(guī)范等問(wèn)題被警告，并罰款79萬(wàn)元，9名相關(guān)責(zé)任人被警告并罰款42萬(wàn)元。
